جراحی پا، انواع آن و عوارض آن

چرا از جراحی پا استفاده می‌شود؟

ممکن است برای رفع انواع بیماری‌های پا و مچ پا از بونیون گرفته تا پارگی تاندون و آرتروز مورد استفاده قرار بگیرد. در شرایط خاص مثل آسیب‌های شکستگی مچ پا، ممکن است به جراحی فوری نیاز داشته باشید.

علی‌رغم نقش حیاتی که پا در زندگی روزمره همه ما ایفا می‌کند، پاهای ما می‌توانند به طور شگفت‌آوری شکننده باشند. هرگونه رگ‌به‌رگ شدن یا پارگی رباط یا شکستگی می‌تواند شما را برای مدت طولانی از فعالیت زندگی‌تان دور کند.

هنگام برخورد با آسیب، این روش می‌تواند ترسناک به نظر برسد بااین‌حال بسیاری از روش‌ها با حداقل رساندن خطرات همراه با بهبودی، آسان‌تر شما را به فعالیت‌های موردعلاقه روزمره‌تان برمی‌گرداند.

 

    انواع جراحی پا                                                                                                    

از متداول‌ترین آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد

ترمیم تاندون آشیل     

این تاندون یکی از بزرگ‌ترین و مهم‌ترین تاندون‌های پا است. از دلایل آسیب دیدن این تاندون مهم عبارت است از: افتادن از ارتفاع، خم شدن شدید کف پا و…                                                                                                    

 پارگی تاندون آشیل پا می‌تواند با تصمیم متخصص جراحی پا و مچ پا عمل شود یا با گچ‌گیری مدیریت شود. ترمیم تاندون آشیل به سه صورت است: جراحی باز، ترمیم از راه پوست و درمان اولتراسوند. در حین عمل، برشی در پشت ساق پا ایجاد می‌شود، اگر تاندون تحلیل رفته باشد جراح ممکن است قسمت‌های آسیب دیده تاندون را بردارد و بقیه تاندون را با بخیه ترمیم کند.

مزایا و معایب جراحی پا با ترمیم تاندون آشیل

اما از مزایا و معایب این عمل می‌توان به این موارد اشاره کرد:

عوارض ناشی از بیهوشی، عفونت، آسیب عصبی، پاره شدن تاندون آشیل

اما عمل تاندون آشیل عملی است که با برشی ۲ الی ۳ سانتی‌متری توسط پزشک ایجاد می‌کند، اتفاق می‌افتد و آسیب به بافت را به حداقل می‌رساند.

علاوه بر این احتمال خونریزی و ورود باکتری را پایین می‌آورد و مراقبت به دلیل کوچک بودن محل زخم راحت‌تر است. زمان بهبودی این عمل حدود ۶ الی ۱۲ هفته است.

جراحی پا به روش بونیون                                                                                                       

جراحی برجستگی استخوانی که در پا به عنوان بونیون شناخته می‌شود. این ناحیه انگشت شست برجسته یا دردناک می‌شود و اگر درد قابل‌توجهی داشته باشد، پزشک پیشنهاد عمل را می‌دهد. برای بونیون یک عمل سرپایی که می‌تواند کمتر از یک ساعت است، انجام شود. معمولاً پرشک فوق تخصص پیشنهاد می‌کند که بیمار بعد جراحی رانندگی نکند. زمان بهبودی جراحی بونیون ۶ تا ۱۲ هفته است.

مزایا و معایب جراحی پا به روش بونیون                                                                                                       

از مزایا و معایب این عمل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

از معایب آن: عفونت، سفتی و سختی، مشکلات ترمیم استخوان، آرتروز انگشتان، هالوکس واروس، این عمل همچنین می‌تواند باعث ترمیم بیش از حد شود و مشکلات بیشتر در انگشتان دیگر و…

اما به مزایا این عمل می‌توان به این موارد اشاره کرد: بهبود سبک زندگی و راحتی از درد آن، همچنین باعث زیبایی پای بیمار می‌شود.

جراحی پا به روش فیوژن مچ پا                                                                                                              

این روش شامل اتصال استخوان‌های مچ پا با استفاده از پیچ‌ها یا صفحات برای ازبین‌بردن مفصل دردناک آرتروز است. پزشک متخصص این نوع جراحی را برای درمان آرتروز مچ پا پیشنهاد می‌کند که علائم درد آن و التهاب و تورم آن کاهش پیدا می‌کند.

غضروف‌های انتهای هر استخوان مچ را برمی‌دارند و پزشک متخصص آن‌ها را طوری قرار می‌دهد که حین بهبودی با هم ترکیب شوند همچنین فیوژن مچ برای صافی کف پا یا شکستگی هم توسط پزشک متخصص به کار می‌رود. زمان بهبودی این جراحی حدود ۱۰ الی ۱۲ است.

معایب جراحی پا به روش فیوژن                                                                                                              

از معایب این عمل می‌توان به این موارد اشاره کرد: عفونت، آسیب عصبی، خطر بالای دی وی تی، همچنین ممکن در مفاصل ساییدگی ایجاد کند و باعث محدود شدن حرکت به صورت موقت می‌شود.

پزشک متخصص به این مزایا نیز اشاره می‌کند: فیوژن برخلاف مفاصل مصنوعی نتایج دائمی دارد و باعث تسکین فوری درد می‌شود، کارهای روزمره را آسان‌تر می‌کند و دوره نقاهت آن تقریباً کوتاه است.

جراحی شکستگی استخوان پاشنه پا                                                                                  

متخصص جراحی پا و مچ پا با بازگرداندن شکل استخوان پاشنه پا که معمولاً بعد سقوط یا تصادف آسیب دیده را تاحدامکان به حالت طبیعی بازمی‌گرداند. ترمیم تراز و کانتور طبیعی بهترین راه برای بازگرداندن عملکرد و حداقل رساندن درد است.

متداول‌ترین راه برای انجام این عمل، شامل بریدن پوست برای قرار دادن استخوان در کنار هم و استفاده از صفحات و پیچ‌ها برای نگه داشتن تراز تا بهبودی است. گاهی اوقات فوق تخصص جراحی پا و مچ پا از تکنیک کاهش بسته و تثبیت از راه پوست استفاده می‌کند. اندازه و محل برش و نوع پیچ‌هایی که در این عمل استفاده می‌شود بستگی به پوست بیمار دارد که به قضاوت پزشک متخصص است.

مزایای جراحی شکستگی استخوان پاشنه                                                                                  

از مزایا این عمل می‌توان به این موارد اشاره کرد:

•  مسکن درد
• انتخاب راحت‌تر کفش و جلوگیری از دیستروفی عضلانی
• تحرک بهتر

از معایب این عمل می‌توان به این موارد اشاره کرد: حرکت مفصل را محدود می‌کند، دوره نقاهت طولانی دارد. ممکن است اعصاب محل برش آسیب ببیند و در مواردی نیز ممکن است که استخوان‌ها به یکدیگر جوش بخورند.

جراحی متاتارس

یکی از متداول‌ترین جراحی‌ها است که پزشک متخصص انجام می‌دهد. متاتارس استخوان‌های بلند پا است که به استخوان‌های انگشت متصل می‌شود و پشت هر انگشت هستند و در حفظ چرخش پا کمک می‌کنند.

برش کوچکی در نزدیکی استخوان متاتارس ایجاد می‌شود و از طریق برش استخوان متاتارس هر نا به هنجاری توسط فوق تخصص جراح پا و مچ پا رفع می‌شود و بعد بخیه صورت می‌گیرد.

عمل روی انگشت‌های متاتارس پنجم تا اول صورت می‌گیرد که برای درمان پینه‌ها با زخم‌های کف پا صورت می‌گیرد. اما جراحی می‌تواند در موارد زیر هم صورت بگیرد

آسیب به استخوان‌های متاتارس، پینه‌هایی که در اثر هم‌راستا بودن غیرطبیعی استخوان‌های متاتارس ایجاد می‌شود و می‌تواند فشار بر روی قسمت‌های دیگر ایجاد کند، زخم‌هایی که بر اثر دیابت ایجاد می‌شود، روماتیسم مفصلی.

معایب جراحی پا به روش متاتارس

از معایب این عمل می‌توان به این موارد اشاره کرد: عفونت در محل برش، امکان شکستن استخوان‌های مجاور متاتارس، توسعه پینه‌های جدید و تورم پا

اما این عمل مزایای زیادی دارد که شامل این موارد می‌شود: کاهش درد، برداشتن بونیون، ترمیم حرکت در پا، افزایش قدرت عضلانی، بازیابی تعادل طبیعی

جمع‌بندی                                                                                              

پزشک متخصص از گذشته تا حال در درمان شایع‌ترین بیماری‌های پا و مچ پا همت گماشته‌اند و از روش‌های جراحی متعددی برای درمان‌های بیماری استفاده کرده‌اند که برای راحت کردن بیمار از دردی است که می‌کشد. اگر با آسیبی روبرو بوده‌اید حتماً با فوق تخصص جراح پا و مچ پا مشورت کنید تا گزینه‌های درمان خود را بشناسید.

سؤالات متداول                                                                                                         

 همه با مشکلات پا باید به پزشک متخصص مراجعه کنند؟                                          

اکثر افرادی که مشکلاتی در پا دارند نیازی به جراحی ندارند. جراحی پا و مچ پا بستگی به عواملی دارد

عوامل چقدر بد هستند، درد آن و تأثیری که بر روی زندگی دارد. پاسخ‌های شما به درمان‌های دیگر، از جمله داروها و فیزیوتراپی. فوق تخصص جراحی پا و مچ پا این عوامل را بررسی کرده و تصمیم می‌گیرد که شما به جراحی پا و مچ پا نیاز دارید یا خیر. در واقع تصمیم‌گیری این امر وابسته به سبک زندگی بیمار است

 معایب ذکر شده شامل تمام بیماران می‌شود؟                                                                  

خیر، اگر به‌طورکلی سالم هستید، خطر یک عارضه جدی در عمل جراحی بسیار کم است و تمام مراقبت‌های الزام توسط پزشک م صورت می‌گیرد.

زمان بهبودی هر عمل چقدر است؟                                                                           

به طور عمومی و تقریبی از سه ماه تا شش ماه و بسته به نوع عمل شما زمان بهبودی متغیر است.

چه اعمالی را بعد از عمل نمی‌توانم انجام دهم؟                                                             

رانندگی‌کردن و کار سنگین با پا. در چند روز اول پا و مچ پا و زانوی خود را بالاتر از سطح قلب خود نگه دارید تا تورم کاهش پیدا کند.