درد بعد از پی آر پی زانو و روش‌های کاهش آن

پی آر پی زانو چیست؟

پلاسمای غنی شده از پلاکت پی آر پی از خون خود شخص تولید می‌شود. این غلظت نوعی سلول خونی (پلاکت‌ها) است که برای لخته شدن خون امری مهم است.

این غلظت به قسمت آسیب دیده یا بیمار بدن فرد تزریق می‌شود تا بهبودی تاندون‌ها، رباط‌ها، ماهیچه‌ها، استخوان‌ها و مفاصل آسیب دیده را تسریع کند. برای مثال پی آر پی زانو می‌تواند آرتروز زانو را تسکین ببخشد و ممکن از بعد انجام درد بعد از پی آر پی زانو داشته باشید.

یک مزیت مهم تزریق پی آر پی این است که می‌تواند نیاز به مواد افیونی یا حتی داروهای ضدالتهابی بدون نسخه را تا حدی زیادی پایین بیاورد. در واقع، مصرف داروهای ضدالتهاب معمولاً باید در زمان درمان پی آر پی متوقف شود، زیرا پلاسمای غنی شده از پلاکت پاسخ التهابی اولیه‌ای که با بهبود ارتباط دارد را بهینه می‌کند.

تزریق پی آر پی زانو چگونه انجام می‌گیرد؟

تزریق پی آر پی با گرفتن یک تا چند لوله از خون شما تهیه می‌شود. سپس در یک سانتریفیوژ اجرا می‌شود تا خون را به اجزای مختلف آن جدا کند: گلبول‌های قرمز و سفید، پلاسما، پلاکت‌ها، و غیره. .

پلاکت‌ها سپس در یک پایه مایع پلاسمای خون مخلوط شده و مستقیماً به ناحیه آسیب مثل پی آر پی زانو تزریق می‌شوند. در مواردی ممکن است از تصویربرداری اولتراسوند برای هدایت تزریق پی آر پی زانو استفاده می‌شود. بعد از تزریق پی آر پی ممکن است بر اثر تزریق، درد پی آر پی  زانو را تجربه کنید.

 

شرایطی که از پی آر پی زانو استفاده می‌شود

شرایط رایج زانو که پزشکان ممکن است از پی آر پی زانو استفاده کنند عبارت‌اند از:

• آرتروز زانو.
• پارگی مینیسک در مواردی که مداخله جراحی مناسب یا مطلوب نیست. آشنایی با مینیسک زانو و آسیب‌های آن می‌تواند این مشکل را تا حد زیادی حل کند.
• اگر علائم زانودرد را تجربه می‌کنید و می‌خواهید جراحی زانو را به تعویق بیندازید.

همه شرایط زانو ممکن است برای تزریق مناسب نباشد و برخی شرایط نیاز به ارجاع رادیولوژی خارج از محل دارد.  رزرو یک مشاوره نمی‌تواند مناسب‌بودن تزریق را تضمین کند، اما برای ارزیابی مناسب‌بودن لازم است.  گاهی اوقات مراجعه به یک متخصص ارتوپدی معتبر موردنیاز است.

مزایا پی آر پی زانو

پس از پیگیری‌های 3، 6 و 12 ماهه، بیمارانی که پی آر پی زانو  را انجام داده‌اند، نتایج نشان می دهد که بیماران مواردی را تجربه می کنند:

• کاهش سطح درد در هر جلسه پیگیری
• بهبود قابل‌توجهی در عملکرد فیزیکی آنها
• برخی از عوارض جانبی را تجربه کرد، اما از سایر انواع تزریق چشمگیرتر نبود
• برخی از مطالعات نشان می‌دهد که تزریق PRP حتی ممکن است نیاز به جراحی تعویض زانو را به تأخیر بیندازد.

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) به‌زانو می‌تواند فواید زیادی برای آسیب‌های زانو یا آرتریت داشته باشد، از جمله:

تسکین درد:

می‌تواند درد را به میزان قابل‌توجهی در مقایسه با دارونماها کاهش دهد. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که این مزایا در پیگیری‌های 3، 6 و 12 ماهه ادامه دارد.

بهبود عملکرد فیزیکی:

عملکرد فیزیکی، تحرک و فعالیت‌های روزمره زندگی را بهبود بخشد.

ترمیم غضروف:

به بازسازی و ترمیم غضروف مفصلی کمک کند.

کاهش ناتوانی:

ناتوانی مرتبط با آرتروز زانو را مانند آرتروز مچ پا کاهش دهد.

خواص ضدالتهابی:

به تسریع بهبودی و تولید روانکاری بیشتر به طور طبیعی کمک کند.

آیا پی آر پی برای زانو درد برای همه مفید است؟

پی آر پی زانو برای درد زانو ممکن است برای همه مناسب نباشد، اما مطالعات نشان می‌دهد که بیماران مبتلا به استئوآرتریت زودرس تا متوسط، ممکن است بهبود قابل‌توجهی در درد و عملکرد زانو در 3، 6 و 12 ماهگی داشته باشند. تفاوت در نتایج بین میزان پاسخ، درجه آرتریت و نوع پروتکل PRP تجویز شده وجود دارد، اما مطالعات داده‌های مثبت علائم را تا 1 تا 2 سال نشان می‌دهند.

معایب پی آر پی

مانند هر تزریق دیگری پی آر پی، خطر کمی خونریزی یا عفونت مفصل زانو وجود دارد.  تمام تلاش‌ها برای کاهش خطر عفونت با استفاده از آنتی‌سپتیک‌ها و تکنیک‌های استریل انجام می‌شود.

گاهی اوقات ممکن است سفتی موقت، درد بعد از پی آر پی و تورم رخ دهد، اما به‌طورکلی به پاراستامول، استراحت نسبی و کمپرس یخ پاسخ خوبی می‌دهد.  ممکن است در چند هفته اول بهبودی مشاهده شود.

بهبودی پی آر پی

زمان بهبودی پس از تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) در زانو بسته به نوع تزریق و شدت آسیب می‌تواند متفاوت باشد:

تزریقات مفصلی

زمان نقاهت معمولاً برای درد پی آر پی و تورم 3 تا 5 روز است که به تدریج طی چند هفته بهبود می یابد.

تزریقات تاندون

زمان بهبودی برای درد پی آر پی می‌تواند 7 تا 10 روز باشد و ممکن است تا 3 تا 4 ماه طول بکشد تا به طور کامل اثرات را درک کنید.

تزریق رباط

زمان بهبودی ممکن است شامل یک دوره 1 تا 2 هفته ای باشد که رباط های شل متورم شده و ثبات بهتری ایجاد می کنند. پس از آن تورم برطرف می شود و درد پی آر پی و بی ثباتی برمی‌گردد.

برای کوتاه‌کردن زمان بهبودی، پزشکان ممکن است توصیه کنند:

• استراحت کامل در روز عمل
• محدودکردن استفاده از ناحیه تحت درمان در دو روز اول
• محل تزریق را به مدت 20 دقیقه هر 2 تا 3 ساعت یخ بگذارید.
• پوشیدن وسایل بی‌حرکتی مانند تسمه یا چکمه پیاده‌روی
• اجتناب از فعالیت‌های بدنی که به ناحیه تزریق شده فشار وارد می‌کند
• اجتناب از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) که ممکن است اثربخشی پی آر پی زانو را کاهش دهد

همچنین باید سعی کنید یک رژیم غذایی سالم داشته باشید، مایعات زیادی بنوشید و چند روز قبل و بعد از عمل از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.

برای بررسی پیشرفت خود در 6 هفته و 3 ماه قرار ملاقات های بعدی با ارائه دهنده خود خواهید داشت.

درد بعد از پی آر پی زانو

این نسبتاً معمول است که حداقل یک هفته پس از تزریق مقداری درد بعد پی آر پی زانو در محل درمان شده یعنی زانو احساس شود. این یک واکنش التهابی طبیعی است و می‌تواند نشانه‌ای از روند بهبودی باشد. درد پی آر پی احتمالاً خودبه‌خود از بین می‌رود، اگرچه می‌توان آن را با مسکن‌هایی مانند استامینوفن نیز درد را کنترل کرد.

 

چرا بعد از درمان پی آر می زانو احساس می‌کنید دردی بیشتر از قبل دارید؟

پلاسمای غنی از پلاکت اتولوگ یکی از رایج‌ترین اشکال طب ترمیمی است. از پلاکت‌ها و فاکتورهای رشدی که در خون خود بیمار وجود دارد برای تحریک قابلیت‌های ترمیم زخم طبیعی بدن و بازسازی بافت استفاده می‌کند. در اصل، این یک درمان غیرجراحی است که توانایی بدن برای بهبودی خود را افزایش می‌دهد.

سال‌هاست که پزشکان از پی آر پی زانو برای درمان هر نوع آسیب ورزشی، درد مزمن یا شرایط اسکلتی – عضلانی استفاده می‌کنند. روش کار به این صورت است که پلاکت‌های تزریق شده فاکتورهای رشد را در محل بافت آسیب دیده آزاد می‌کنند.

بدتر شدن دردی که در چند روز اول پس از درمان احساس می‌کنید معمولاً یک واکنش طبیعی به تزریق است. در اینجا چند دلیل احتمالی وجود دارد که باعث می‌شود پس از درمان پی آر پی زانو، درد بعد پی آر پی را تجربه کنید:

 

بخشی از روند درمان

اکثر بیمارانی که برای آسیب‌های مفاصل و تاندون پی آر پی زانو دریافت می‌کنند، ممکن است به عنوان بخشی از روند بهبودی خود درد بعد از پی آر پی زانو بیشتری را تجربه کنند. این اتفاق می‌افتد؛ زیرا پی آر پی التهاب حاد را به‌عنوان یک پاسخ درمانی اولیه تحریک می‌کند. معمولاً جای نگرانی نیست و نشانه خوبی از تشکیل بافت‌ها و سلول‌های جدید در ناحیه آسیب دیده است.

درد بعد از پی آر پی زانو ناشی از خود تزریق

برخی از افراد ممکن است پس از تزریق دچار شعله‌ور شوند، به‌ویژه در محلی که سوزن به پوست نفوذ کرده است. این می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند طول و تیزی سوزن و تکنیک تزریق باشد.

احتمال لخته‌شدن خون

درد بعد از عمل پی آر پی زانو نیز ممکن است نشانه لخته‌شدن خون باشد. این می‌تواند زمانی اتفاق بیفتد که یک ارائه‌دهنده بی‌تجربه در طول تزریق مناسب به شریان یا ورید ضربه بزند. خوشبختانه، این عارضه جانبی بسیار نادر است و می‌توان با اطمینان از اینکه ارائه‌دهنده شما بسیار آموزش‌دیده و واجد شرایط انجام تزریق پی آر پی است، از آن جلوگیری کرد.

بهبودی در وضعیت وجود ندارد

اثرات درمان با پی آر پی زانو فوری نیست، بنابراین داشتن مقداری درد بعد از پی آر پی زانو طولانی بعد از عمل غیرمعمول نیست. بااین‌حال، موارد نادری وجود دارد که بیمار به تزریق پاسخ مثبت نمی‌دهد و به همین دلیل است که ممکن است پس از درمان احساس درد بدتر کند.

اگر مشکوک هستید که پس از پی آر پی هیچ تغییری در وضعیت شما ایجاد نشده است، باید با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد سایر گزینه‌های درمانی صحبت کنید.

کاهش درد پی آر پی زانو

پس از تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)،  تا 48 ساعت انتظار درد بعد از پی آر پی زانو و سفتی خفیف در ناحیه تحت درمان را داشته باشید. در اینجا چند راه برای کاهش درد بعد از PRP زانو وجود دارد:

یخ

در چند روز اول هر 2 تا 4 ساعت یخ را به مدت 15 تا 20 دقیقه روی زانو قرار دهید. همچنین می توانید از کمپرس کیسه یخ استفاده کنید.

دارو

در صورت نیاز پاراستامول، تیلنول (استامینوفن) یا اولترام (ترامادول) مصرف کنید. شما همچنین می‌توانید داروهای ضدالتهابی مانند ناپروکسن یا ایبوپروفن مصرف کنید، اما از داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین خودداری کنید که ممکن است اثربخشی PRPزانو را کاهش دهد.

فعالیت‌ها

فعالیت را به حداقل برسانید و تا دو هفته پس از عمل از انجام ورزش‌های سنگین خودداری کنید. همچنین می‌توانید مفصل را یا چکمه پیاده‌روی به مدت دو هفته بی حرکت کنید.

از برخی مواد اجتناب کنید

سیگار نکشید، مقدار زیاد نوشیدنی‌های کافئین‌دار مصرف نکنید.

جمع‌بندی

پی آر پی زانو روشی نو برای انواع بیماری‌های زانو است که می‌تواند در انواع بیماری به خصوص آرتروز به کار رود. درد بعد از PRP زانو می‌تواند از عوامل مختلفی نشئت‌گرفته باشد که سعی شد در مقاله به‌خوبی بیان شود.

درد بعد از پی آر پی زانو به‌خودی‌خود امری طبیعی بعد انجام آن است و روش‌های ساده‌ای مثل یخ گذاشتن که از روش‌های کاهش درد بعد از پی آر پی است، می‌تواند درد شما را تسکین دهد. اگر با درد زیادی مواجه شدید حتماً با پزشک متخصص جراحی پا خود مشورت کنید.