عمل جراحی آتروسکوپی مچ پا چگونه انجام میشود؟
متخصص جراحی پا و مچ پا، آرتروسکوپی مچ پا را برای درمان مشکلات داخل مفصل مچ پا استفاده میکند. آرتروسکوپی مچ پا برای رسیدگی به طیف وسیعی از مشکلات مچ پا استفاده میشود. خطر عوارض آن بسیار کم است و شما میتوانید در همان روز جراحی خود به خانه بروید. بیشتر افراد در عرض چند ماه پس از آرتروسکوپی مچ پا بهبود مییابند.
آرتروسکوپی به فوق تخصص جراحی پا و مچ پا شما اجازه میدهد تا با استفاده از دوربینی که از طریق بریدگیهای کوچک روی پوست شما وارد میشود، داخل مچ پای شما را ببیند. متخصص جراحی پا و مچ پا شما میتواند مشکلاتی مانند آسیب به سطح مفصل یا رباطها و آرتریت را تشخیص دهد.
در این مقاله میخوانیم:
- آتروسکوپی مچ پا چیست؟
- آتروسکوپی مچ پا برای درمان چه مشکلاتی انجام میشود؟
- آتروسکوپی چگونه انجام میشود؟
- مزایا و معایب آتروسکوپی مچ پا
- جمعبندی
آتروسکوپی مچ پا چیست؟
آرتروسکوپی مچ پا جراحی است که متخصص جراحی پا و مچ پا از یک دوربین کوچک و ابزار جراحی برای معاینه یا ترمیم بافتهای داخل یا اطراف مچ پا استفاده میکند. دوربین آرتروسکوپ نامیده میشود. این روش به جراح شما اجازه میدهد تا بدون ایجاد برشهای بزرگتر در پوست و بافت، مشکلات را تشخیص داده و مچ پای شما را ترمیم کند.
ازآنجاییکه برشهای موردنیازی که فوق تخصص جراحی پا و مچ پا برای انجام آرتروسکوپی مچ پا ایجاد میکند، بسیار کوچکتر از سایر روشهای جراحی هستند – در بیشتر موارد کمتر از نیم اینچ عرض دارند – نسبت به سایر روشها استرس کمتری بر بدن شما وارد میکند.
آرتروسکوپی مچ پا چقدر رایج است؟
آرتروسکوپی مچ پا بسیار رایج است و متخصص جراحی پا و مچ پا به لطف پیشرفتهای تکنولوژیکی اخیر قادر به درمان بیماریهای بیشتری نسبت به قبل هستند.
امروزه آرتروسکوپی در حال تبدیلشدن به یک روش استاندارد است؛ زیرا فوق تخصص جراحی پا و مچ پا قادر به انجام عملیاتهای پیچیدهتر با روشهای کمتر تهاجمی و خطرات کمتر هست.
متخصص جراحی پا و مچ پا یک لوله باریک متصل به دوربین آرتروسکوپ فیبر نوری را از طریق یک برش کوچک که کمترین آسیب را دارد، وارد میکند. شکل داخل مفصل شما به مانیتور ویدئویی باکیفیت بسیار بالا منتقل میشود.
آتروسکوپی مچ پا برای درمان چه مشکلاتی انجام میشود؟
اگر از آرتروز مچ پا، آسیبهای استئوکندرال رنج میبرید یا نیاز به جراحی فیوژن مچ پا در شکستگی مچ پا یا رگبهرگ شدن/بیثباتی دارید یا فوق تخصص جراحی پا و مچ پا نیاز به معاینه و ترمیم تاندونها و رباطها دارد، ممکن است لازم باشد این روش کم تهاجمی را انجام دهید.
هرکسی که درد مچ پا یا سایر مشکلات مفصل مچ پا دارد که به درمانهای دیگر پاسخ نداده است، کاندیدای خوبی برای آرتروسکوپی مچ پا است. همچنین میتواند به افرادی که به دلیل مشکل در داخل مفصل مچ پا مشکل حرکت صحیح دارند کمک کند.
به طور معمول، پس از اینکه سایر درمانهای غیرجراحی، مانند تزریق استروئید یا فیزیوتراپی، مشکلات شما را به طور کامل حل نکردند، فوق تخصص جراحی پا و مچ پا شما آرتروسکوپی را توصیه میکند.
آرتروسکوپی مچ پا چه چیزی را درمان میکند؟
آرتروسکوپی مچ پا یک جراحی مؤثر و کم تهاجمی است که متخصص جراحی پا و مچ پا میتواند طیف وسیعی از بیماریهای مچ پا و مفاصل آن را درمان کند. از جمله:
بیثباتی: چیزی در داخل مفصل مچ پا، مانند تغییر شکل استخوان، ممکن است ایستادن یا حرکت ایمن را سخت کند. فوق تخصص جراحی پا و مچ پا شما میتواند آنچه را که باعث بیثباتی شما در طول آرتروسکوپی میشود، تشخیص داده و ترمیم کند.
گرفتگی: اگر از بافتهای داخل یا اطراف مچ پا بیش از حد استفاده شود، ممکن است متورم و دردناک شوند. در نهایت، این تورم باعث سفتی میشود که حرکت مچ پا را سخت میکند.
برداشتن تکههای استخوان، غضروف یا بافت زخم: پس از آسیب، استخوانها یا غضروفهای شما ممکن است آسیب ببینند یا قطعات شل در داخل مفصل شما ممکن است باعث درد شوند. بدن شما ممکن است بافت زخمی در داخل مفصل شما ایجاد کرده باشد درحالیکه آسیب بهبودیافته است.
رباطهای پاره شده: رباطها مانند نوارهای لاستیکی هستند که استخوانهای شما را در کنار هم نگه میدارند. اگر در یک تصادف، افتادن یا ضربههای دیگر به رباط پاره یا آسیب وارد کنید، مچ پای شما کار نمیکند.
آتروسکوپی مچ پا چگونه انجام میشود؟
در طول آرتروسکوپی مچ پا، فوق تخصص جراحی پا و مچ پا شما چندبرش کوچک (معمولاً کمتر از نیم اینچ) در پوست اطراف مچ پا ایجاد میکند و آرتروسکوپ را در مفصل شما قرار میدهد. آنها برشهای ریز بیشتری ایجاد میکنند تا ابزارهای دیگری را که برای ترمیم هر گونه آسیب به استخوانها یا بافتهای همبند نیاز دارند وارد کنند.
هنگامی که آنها توانستند داخل مچ پا شما را با آرتروسکوپ ببینند، جراح شما میتواند مفصل شما را ترمیم کند. شما یا بیحسی منطقهای در نزدیکی مچ پای خود دریافت خواهید کرد تا مطمئن شوید که در طول جراحی احساس درد نمیکنید یا بیهوشی عمومی برای خواباندن شما در طول عمل. بیشتر آرتروسکوپیها حدود یک یا دو ساعت طول میکشد، اما طول جراحی شما به نیازهای خاص بیمار بستگی دارد.
دبریدمان چیست؟
چند تکنیک وجود دارد که متخصص جراحی پا و مچ پا شما میتواند برای تکمیل آرتروسکوپی شما استفاده کند، بسته به اینکه چه چیزی باید اصلاح شود. دبریدمان یکی از رایجترین آنهاست.
دبریدمان روشی است که جراحان به تمیزکردن چیزی در بدن شما اشاره میکنند. در مورد آرتروسکوپی مچ پا، این به معنای برداشتن بافت آسیبدیده یا تغییر شکل استخوانها برای رفع گرفتگی یا آرتریت است.
به این موضوع فکر کنید:
فرقی نمیکند آشپزخانه شما به یک تمیزی به طور کامل از بالابهپایین نیاز دارد یا فقط کمی مرتبکردن. درهرصورت، هنوز نیاز به تمیزکردن دارد. خواه تمام بعدازظهر طول بکشد یا فقط چند دقیقه، نتیجه نهایی یکسان است.
در طول آرتروسکوپی شما هم همینطور است. حتی اگر نیاز به دبریدمان گستردهتری داشته باشید، فوق تخصص جراحی پا و مچ شما میتواند مفصل شما را تمیز کند تا آنچه را که باعث درد یا ناراحتی شما میشود برطرف کند.
هر چه علائم شما مهمتر باشد، احتمالاً به دبریدمان بیشتری نیاز خواهید داشت. در بیشتر موارد، نباید روی زمان بهبودی شما تأثیر زیادی بگذارد.
بعد از آرتروسکوپی مچ پا چه اتفاقی میافتد؟
آرتروسکوپی مچ پا تقریباً همیشه یک جراحی سرپایی است و شما باید بتوانید در همان روزی که عمل انجام دادهاید به خانه بروید. متخصص جراحی پا و مچ پا شما نتایج جراحی شما را بررسی میکند و به شما میگوید که برای بهبودی و بهبودی چه کاری باید انجام دهید. ممکن است لازم باشد:
از واردکردن وزن یا فشار به مچ پا یا پای خود اجتناب کنید.
روی مچ پای خود یخ بگذارید و مچ پای خود را بالا بیاورید.
برش را تمیز و پوشانده نگه دارید.
تا زمان بهبودی برش، دوش بگیرید بااحتیاط، ممکن است لازم باشد برش خود را پوشانده و از خیس شدن آن جلوگیری کنید.
احتمالاً باید چند هفته پس از جراحی از آتل روی مچ پا استفاده کنید. فوق تخصص جراحی پا و مچ پا شما به شما میگوید که چه زمانی میتوانید حرکتدادن مچ پای خود را شروع کنید و چه زمانی فیزیوتراپی را شروع خواهید کرد.
مزایا و معایب آتروسکوپی مچ پا
مزایای آرتروسکوپی چیست؟
جراحی آرتروسکوپی چندین مزیت کلیدی دارد.
تورم و التهاب کمتر
یک روش آرتروسکوپی برشهای بسیار ریز را در مقابل جراحی “باز” ایجاد میکند که ممکن است به سوراخهای بزرگ در پوست شما ایجاد میکند. ازآنجاییکه بافت نرم کمتری در معرض آسیب قرار میگیرد، تورم کمتر، التهاب کمتر و درد کمتری نسبت به جراحی باز دارید.
بهبودی سریعتر
در مقابل زخمهای بزرگتر زخمهای کوچکی خواهید داشت. در برخی موارد، ظرف یک یا دو روز پس از جراحی، ممکن است با مشورت متخصص جراحی پا و مچ پا بتوانید بانداژها را بردارید و برشها را با نوارهای کوچک استریل شده با چسب دور آنها بپوشانید. جراحی باز با زخمهای بزرگتر مشخص میشود که نیاز به مراقبت بیشتر و مراجعه بیشتر به پزشک دارند.
خطر کمتر عوارض
قبل از ایجاد آرتروسکوپی، جراحی مفصل نیاز بهقرار گرفتن طولانیمدت مفصل در طول عمل داشت که خطر عفونت را افزایش میداد. همچنین احتمال آرتروفیبروز را افزایش میدهد که در آن بافت زخم بهعنوان پاسخ به آسیب جراحی شکل میگیرد. هر زمان که بافت یا مفصل را حرکت میدهید باعث درد میشود.
بازگشت به عملکرد بهتر
قبل از توسعه جراحی آرتروسکوپی، آسیبهای مربوط به مفاصل اغلب به حرفه یک ورزشکار حرفهای پایان میداد. در حال حاضر بیماران معمولاً پس از استراحت به میدان بازمیگردند.
محیط جراحی سرپایی
بسیاری از جراحیهای آرتروسکوپی را فوق تخصص جراحی پا و مچ پا میتواند در یک محیط سرپایی انجام دهد – معمولاً یک مرکز جراحی، اما گاهی اوقات در مطب متخصص جراحی پا و مچ پا.
این گزینهها برای سیستم مراقبتهای بهداشتی و برای بیمار بسیار مقرونبهصرفهتر از عمل در بیمارستان هستند. جراحی باز نیز تقریباً همیشه نیاز به بستری در بیمارستان دارد.
بیهوشی برای روشهای آرتروسکوپی از بیحسی موضعی تا بیهوشی عمومی متفاوت است. جراحی باز از بیهوشی عمومی استفاده میکند که برخی از بیماران بهخوبی به آن واکنش نشان نمیدهند. بیهوشی عمومی برای بیماران مسن و کسانی که مشکلات سلامتی دیگری دارند یک خطر است.
زمان بهبودی سریعتر
جراحی آرتروسکوپی بهبودی سریعتری نسبت به جراحی باز دارد. باندهای شما زودتر جدا میشوند، برشهای شما سریعتر بهبود مییابند و در صورت نیاز میتوانید فیزیوتراپی را زودتر شروع کنید. شما میتوانید خیلی سریعتر از جراحی باز به سرکار و روال خود بازگردید.
جراحیهای باز اغلب ماهها بهبودی طول میکشد، درحالیکه همین روش با استفاده از جراحی آرتروسکوپی اکنون هفتهها طول میکشد و در زمان و هزینه بیمارستانها، پزشکان، شرکتهای بیمه و بیماران به طور یکسان صرفهجویی میشود. به همین دلیل است که آرتروسکوپی یکی از مهمترین نوآوریها در جراحی ارتوپدی در قرن بیستم بود.
خطرات یا عوارض آرتروسکوپی مچ پا چیست؟
عوارض جراحی پا و مچ پا میتواند شامل عفونت، تورم و سفتی و هماتوم زخم (خونریزی) باشد. اگر بهطورکلی سالم هستید، خطر یک عارضه جدی ناشی از یک عمل جراحی بسیار کم است. تمام مراقبتهای ممکن برای جلوگیری از عوارض انجام میشود، اما در موارد معدودی این اتفاق میافتد.
عوارض بالقوه آرتروسکوپی مچ پا عبارتاند از:
واکنش آلرژیک به بیهوشی.
آسیب عصبی
لختههای خون، از جمله ترومبوز ورید عمقی (DVT).
آسیب به بافت اطراف مچ پا، پا و ساق پا.
خونریزی یا تورم بیش از حد.
عفونتها
بیحسی یا گزگز در پا و مچ پا.
اگر مشکلات اصلی شما به طور کامل اصلاح نشده باشد، نیاز به جراحی بیشتر است.
آیا باید آرتروسکوپی مچ پا انجام دهم؟
آرتروسکوپی مچ پا بهطورکلی تنها بهعنوان آخرین راهحل توصیه میشود، زمانی که تمام اقدامات غیرتهاجمی تمام شد. بیماران مبتلا به آرتروز شدید مچ پا ممکن است با تصمیم متخصص جراحی پا و مچ پا آتروپلاستی را انجام دهند.
جمعبندی
آرتروسکوپی مچ پا روشی غیرتهاجمی است که توسط متخصص جراحی پا و مچ پا انجام میشود و در مقایسه با روش جراحی باز، بهبودی بسیار آسانتر و زودتری دارد و برای درمان بیثباتی و گرفتی و آسیبدیدگیهای مفاصل و همچنین آسیبهای متعدد به رباط پا، انجام میشود.